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来源:央视新闻 | 2024-09-09 21:46:02
易趣网 | 2024-09-09 21:46:02
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"好姑娘3免费高清观看",  韩国医生辞职风波已经持续近四个月。这场风波最初因医疗界反对政府医学院扩招计划而起,如今扩招计划已经确定,但医疗界与政府的对峙仍在持续。  据央视新闻报道,当地时间6月18日,大韩医师协会(简称“医协”)举行大规模停诊行动,并表示如果政府不接受医协提出的相关要求,医协将从本月27日开始无限期停诊。为应对医疗空缺,韩国政府启动应急方案。  北京外国语大学亚洲学院副教授周晓蕾对新京报记者表示,这场风波持续至今,韩国医疗界与政府目前达到一种无法调和的白热化状态。造成如今局面,双方均有责任。各退一步、展开对话,是解决矛盾的理性做法。然而,如果韩国目前高度市场化的医疗体系结构没有发生根本变化,以及韩国政府无法扩充公共医疗资源,韩国医生罢工问题不会得到根本解决。  韩国政府和医学界对峙持续,专家称双方均有责任  此次医疗界罢工风波起源于韩国政府2月初发布的医学院扩招方案。  根据该方案,从2025学年度起,将高校医学院招生规模从目前的3058人增至5058人,到2035年将新增1万名医生。医疗界强烈反对这一计划,认为此举将引发过度医疗并使医保系统资金紧张,约万名实习和住院医生递交辞呈、罢诊离岗。  此后,韩国医疗界罢工风波持续发酵,韩国首尔大学医学院及首尔大学医院教授从6月17日开始展开无限期停诊行动,以支持罢工的实习和住院医生。  6月18日,韩国医疗界发生了被视为2000年以来规模最大的停诊行动。18日当天下午,大韩医师协会会长林贤泽在首尔汝矣岛举行的总动员大会上表示,如果政府不接受大韩医师协会提出的相关要求,医协将从6月27日开始无限期停诊。  当地时间2024年6月18日,韩国首尔,大韩医师协会举行大规模停诊行动,要求政府撤回2025年度医科大学扩招计划,并完全取消对辞职离岗的实习和住院医师的行政处罚。图/ICphoto  韩国总统尹锡悦18日在总统府主持国务会议时,就部分医科大学教授以及大韩医师协会的集体停诊行动表示,对“非法拒绝诊疗的行为感到非常难过和遗憾”,对抛弃患者的非法行为必须严肃处理。  “韩国医疗界与政府目前达到一种无法调和的白热化状态。”周晓蕾表示,造成如今局面,双方均有责任。  一方面,大韩医师协会坚持韩国政府应当满足其三大要求,但这三大要求得到满足的现实可能性不大。大韩医师协会提出的三大要求包括:重新研讨医学院扩招计划、修改完善基本医疗政策组合存在的问题、取消针对实习住院医师和医学生的所有行政命令和措施。  周晓蕾分析称,以重新研讨医学院扩招计划为例,韩国政府已经敲定医学院扩招计划,从2025学年度高考开始扩招约2000名医学院新生,而2025学年度高考即将在今年11月举行,在仅剩数月的时间内调整扩招名额的可能性不大,至少在韩国的2025学年不可能实现。  再如大韩医师协会要求取消针对实习住院医师和医学生的所有行政命令和措施,这也是韩国政府无法接受的一点。“韩国医生团主张的‘取消’意味着所有行政命令和措施是不合理、不合法的,因此政府应该取消。但韩国政府却不这么认为。在韩国政府看来,行政命令和措施都是基于韩国现行法律制定和颁布的,完全合理合法。”周晓蕾说。  另一方面,韩国政府敦促罢工医生返岗的同时并未充分展现对话的姿态。韩国国务总理韩德洙在6月9日的记者会上承诺,不会对返岗复工的实习和住院医生做出任何行政处罚。  周晓蕾指出,此举在韩国政府官员看来是一种让步,尽管这是一种有条件的让步,取消行政处罚的前提是罢工医生返岗,但就医学院扩招计划进行重新讨论的议题并未有实质性让步。  医政矛盾难解,掩盖韩国医疗体制弊端  韩国医生辞职风波已经持续近四个月,韩国政府和医疗界的态度依然强硬。周晓蕾认为,韩国医政矛盾至今依然难解,原因主要是双方一直缺乏对话和妥协。  自此次韩国医生辞职风波开始以来,韩国政府坚持医学院扩招计划,通过吊销执照、调查医师协会等措施不断向医生施压,尹锡悦多次公开表态政府不会让步。尹锡悦政府之所以“硬刚”医疗界,底气主要来自两方面。  一是民意的支持。周晓蕾表示,多项权威数据显示,韩国确实缺医生,也需要扩招医学生,但扩招医学生本应是渐进式的改革,通过民意调查和对话逐步推进,但韩国政府一下确定了约2000名扩招名额,这确实是一个比较激进的数字。在韩国国会选举前,尹锡悦政府坚持医学院扩招计划更多是政治上的考量,被视为寄希望背靠民意拉动选票。民意调查机构盖洛普的数据显示,尹锡悦的支持率一度也因医学院扩招计划而上升。  随着医生罢工风波愈演愈烈,韩国政府的态度依然强硬。当地时间6月18日,韩国保健福祉部表示,大韩医师协会集体停诊违反了设立医协的目的,可以变更其负责人或解散法人。而这背后仍然是民意的支持。当地民意调查机构“nownsurvey”上周进行的一项民意调查显示,近80%韩国人反对医生罢工。  二是韩国多数媒体舆论也站在尹锡悦政府一边。“一般情况下,韩国进步派媒体和保守派媒体在绝大多数社会议题上持相反意见,但在此次医政矛盾问题上却达成了空前的团结。”周晓蕾近期在浏览韩国媒体信息时发现,韩国多家进步派媒体和保守派媒体批评医生不顾国民健康安全,甚至以国民的健康安全为筹码,呼吁部分医生停止罢工行动。  相比之下,之前的文在寅政府没有与医疗界硬刚的舆论底气。文在寅政府时期也曾发布扩招方案引发医疗界大罢工,最终以政府妥协、停止推进扩招政策收场。当时文在寅属进步派政府,但韩国主流舆论其实是掌握在保守派手里,因此保守派媒体更多地批评文在寅政府的医学院扩招计划。再加上当时正值疫情期间,医生在抗击疫情前线,与医疗界硬刚也会招致外界批评。  当地时间2024年6月18日,韩国首尔,韩国总统尹锡悦主持内阁会议。尹锡悦对大韩医师协会当天举行集体停诊行动表示,必须严肃处理抛弃患者的非法行为。图/ICphoto  对于韩国医疗界而言,持续反对医学院扩招的根本原因之一是为了维持医生这一职业所独有的、排他性的特权利益。  “最初站在罢工第一线的是实习医生和住院医生,现在韩国首尔大学医学院以及首尔大学医院的教授也出现在罢工一线,这是近期医疗界罢工潮出现的重大变化之一。”周晓蕾说。  韩国医学院和医院教授站到罢工一线也是迫于身体和精神双重压力。众多实习医生和住院医生罢诊离岗后,教授们填补了他们的医疗空白,长期高负荷的工作令他们疲惫不堪。不过,他们的压力更大程度上源于韩国医学院类似学徒制的教学培养模式,再加上韩国长幼有序的“前后辈”文化,教授往往会带着学生学习,但现在学生罢工,还面临吊销医生执照的风险,学生和家长也会施压教授,希望教授能够站出来力挺。周晓蕾解释称:“学生和家长施压教授,更多也是因为医生这一职业所独有的特权利益。”  在韩国,医生是最稳定的、收入最高的一个职业群体,年均收入可以达到20万美元,几乎是发达国家医生收入均值的两倍之多。其次,韩国医学院是一个通过每年固定的、有限的招生数量来实现社会阶层再生产的机构。每年韩国高考分数最高的3000人左右才有可能考入医学院。一旦考入医学院,就意味着能够保证日后得到一个稳定的、社会精英的地位。如此一来,韩国医生群体会具有一种强烈的精英特权意识。  周晓蕾指出,韩国政府和医疗界在医学生扩招计划上一直保持强硬态度,其实都在有意无意地掩盖另外一个更根本性的问题,即过度市场化。  资料显示,韩国的医疗保障体系于20世纪70年代建立,韩国“国民健康保险”覆盖率达96.8%,使得韩国有“医疗天堂”的说法。  然而,问题就出在韩国医院高度市场化。周晓蕾表示,韩国医院很大程度上不再是服务于公共利益的福利机构,而是成为了参与市场竞争的盈利机构。在市场自发调节之下,无论是人力资源,还是物力资源,都会向高利润的领域倾斜,导致韩国医疗资源的分配严重不均衡。  在周晓蕾看来,韩国政府和医疗界各退一步,展开对话,是解决矛盾的理性做法。但如果韩国目前高度市场化的医疗体系结构没有发生根本变化,以及韩国政府无法扩充公共医疗资源,韩国医生罢工问题不会得到根本解决。  面对医政对峙僵局,韩国民众越来越无奈。韩国首尔国立大学医院84岁的患者杨敏珠对《纽约时报》说:“作为一名病人,我无能为力。”杨敏珠预约了18日在韩国首尔国立大学医院检查肝脏,但被通知取消了,也没有提供新的会诊日期。  新京报记者朱月红

"好姑娘3免费高清观看",作者:新华每日电讯记者陈席元刘宇轩李典高考结束后,新华每日电讯记者在一些省市高中周边走访发现,高考志愿填报咨询机构开始活--**--来源:6月21日《新华每日电讯》  作者:新华每日电讯记者陈席元刘宇轩李典  高考结束后,新华每日电讯记者在一些省市高中周边走访发现,高考志愿填报咨询机构开始活跃,有的收费数千元甚至上万元。有研究报告称,相关市场规模已近10亿元,且还将增长。  部分高中老师、教育专家认为,高考志愿填报咨询市场火热,反衬高中生涯教育短板。不少高中生和家长、老师聚焦学业成绩,对专业方向、就业前景缺少了解,仅在高考放榜前后数日突击决定。  受访老师及专家建议标本兼治,眼下宜着力提供公益普惠的咨询指导服务,长期看仍需加强高中生涯教育制度化建设,系统、科学地引导高中生走出教室、认知社会,促进高中学业、大学专业、未来职业“三业”衔接。  咨询机构多在知名高中周边  高考成绩即将公布,志愿填报付费咨询服务日趋升温。据媒体报道,一些上万元的志愿填报服务,刚上线就被抢购一空,甚至2026年的咨询名额也已售罄。  不仅在线上,一些线下咨询机构就开在当地重点高中周边。记者暗访了华东一家国家级示范高中附近的两家咨询机构,其中一家的工作人员余果介绍,如果从高一开始规划,包括综合评价、志愿填报、“强基计划”在内的服务价格大概1万元,单独志愿填报的价格约7000元。他还催促记者抓紧报名:“现在来报已经有点晚了……已经报了好几百人了。”  记者看到,该机构的报价还有9800元、12800元等档次。余果介绍,“12800元的老师是我们公司副总、金牌讲师,他是专家级的。”  高中附近咨询机构扎堆的现象屡见不鲜。东北一所高中附近的咨询机构工作人员王艳告诉记者,她每年放出30个咨询名额,不少“准高三”家长已经报名,今年仅剩3个名额,“原价15000元,现价8800元,如果孩子高考后才来报名,价格是13000元。”  高考生家长汪女士为孩子的综合评价、填报志愿等项目总共消费了近4万元。“我感觉不值这个价格,整个综评是我自己填的,每次带孩子找咨询师谈话也是收费的,2000元一次,每次一小时。”  “这三四年,一二线城市也好,我们这样的五线城市也好,类似咨询机构明显增多。”高三班主任史嘉说,他的班上近半数学生咨询过机构。  据行业报告,近九成高考生愿意选择高考志愿填报服务,2023年高考志愿填报市场付费规模达9.5亿元,预计2027年将增至12.2亿元。  高企的咨询费用催生出各类规划师、咨询师和指导师。6月13日,记者进入一个“高考报考指导师训练营”微信群,群主表示,只需4980元报名费,在考取“高考报考指导师”证书后,就能入驻某咨询平台,接受平台派单。“一纸方案的收入就有800元至1500元,今年考生1342万……至少服务30个学员是不成问题的。”  为增加可信度,该群主还拿出据称是教育部人文社会科学一研究课题组授予的两份证书。但记者发现,这两份证书的落款日期都是2018年10月1日,查询官方资料得知,相关课题2017年7月就已审核结项。多位高校文科学者认为,此类证书并不正规。  6月18日,教育部官方网站专门发文,提醒考生及家长警惕“高价辅导”陷阱,明确表示有关部门从未发放过“高考志愿规划师”这类职业资格证书。  市场非理性过热  反衬高中生涯教育短板  记者梳理线上、线下多家咨询机构话术发现,相关从业人员多利用家长和考生对填报流程不熟悉、对大学专业及就业前景不了解的“信息差”,借滑档、退档、高分复读等失败个案输出焦虑,辅以暗示“保录取”等宣传手法引导付费。但有付费咨询经历的家长表示,一些机构为降风险,给出的填报方案偏保守,会导致孩子的分数“被浪费”。  受访教育界人士认为,志愿填报咨询市场呈现非理性过热,既有高校毕业生就业压力“前移”等外部环境因素,也折射出高中三年生涯教育未能达效。  “为什么现在高中周围这么多志愿填报咨询机构?这反映出学校志愿填报指导工作存在短板。”史嘉直言。  多名高中生说,很少主动找老师谈理想的院校、专业,主要通过回校宣讲的学长学姐以及同学朋辈获取这些信息。  “盲从、功利,是高考生志愿填报的两大突出特征。”全国大学生职业发展教育研发基地首席专家、南京师范大学教育科学学院教授顾雪英,从1993年开始研究高中生涯教育,她认为,高中生涯教育短板主要体现在三个方面:  一是不知“为什么要搞生涯教育”。高中教育目标高度单一,与生涯教育鼓励个性化、多元化的导向存在结构性矛盾,导致不少高中落实生涯教育的积极性不强,学生、家长接受生涯教育的主动性也不足。  二是不知“生涯教育教什么”。顾雪英说,随着时代发展,一些高中校长也在转变观念积极引进生涯教育,希望丰富学生成才途径,但缺乏高质量且行之有效的课程资源,教育手段也趋于单调——多数高中每年例行邀请机构或学者举办若干场讲座,“大水漫灌”效果有限;老师的个别指导虽是“精细滴灌”,但只能帮助少数学生,覆盖面不广。  三是不知“谁来教生涯教育”。“2007年开始,教育部开始重视高校大学生的生涯教育,至今已积累一批优秀的指导老师。但在高中,生涯教育指导老师多由心理老师兼任,数量与专业素养均不足。”顾雪英说,全国培养高中生涯教育专业人才的院校不到20所。  志愿选择“功夫在平时”  避免“考后突击”  受访人士建议,高考成绩公布在即,志愿填报相关咨询将迎来高峰,有关部门需主动作为,加强引导;家长、学生应像重视高考备考一样重视生涯规划,将功夫做到平时,避免“考后突击”,导致“乱投医”落入高价付费咨询的“坑”。  江苏省教育考试院副院长李拥军提醒考生和家长,慎重对待高价咨询服务,教育考试部门和高校都在开展专业、免费的咨询服务。“我院15日上线了模拟填报系统,目前已有21.7万名考生登录体验。”他表示,该院已组织20多人的志愿填报服务小分队,正陆续发布系列辅导视频,并邀请59所高校的招办主任出镜,通过网络直播等平台提供咨询服务。  教育部“阳光高考”信息平台也面向高考生免费开放“阳光志愿”信息服务系统,提供志愿推荐、专业介绍、心理测评、就业去向及前景查询等服务。  南京大学本科生院常务副院长王骏表示,目前我国很多高校已实行“宽口径”的大类招生和大类培养。“以南京大学‘三三制’人才培养体系为例,新生入校后有多次专业选择和调整的机会。家长和考生不必过于纠结志愿填报这‘临门一脚’。”  江苏省青年发展研究基地首席专家陈蕴哲还建议,治理高考志愿填报咨询市场宜分层施策,研究出台从业规范,建立健全投诉应处机制,甄别、清理资质欠佳的规划师、咨询师、指导师,对一些打着有关部门名义发放证书的机构、人员,需及时依规处理,引导市场平稳健康发展。  “和高考备考一样,生涯教育‘功夫在平时’,志愿填报应避免‘考后突击’了解相关信息,要将生涯规划放到孩子生命中更长的阶段去审视。”南京市金陵中学河西分校高中部学生处主任冯辉认为,做好这一点,学校、家庭、社会三方需同向发力。  “加强高中生涯教育的制度化建设需久久为功,以促进高中学业、大学专业、未来职业‘三业’有效衔接。”顾雪英表示,高中生涯教育与思政教育、心理教育可一体化融合开展,建议有关部门尽快设计出台面向高中的生涯教育课程体系,解决“什么时候教”“谁来教”“教什么”等问题,有条件的高校可探索设置生涯教育相关专业,培养专门人才。(部分受访对象为化名)(参与采写:王艺琳)点击进入专题:

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作者:王凌萱



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