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"伦理在线观看",　　来源：深圳卫视直新闻　　直新闻：对于俄罗斯总统普京最新开出的俄乌停火谈判条件，你如何解读？　　特约评论员刘和平：我注意到，此前一段时间，普京开出的停火谈判条件是，以乌克兰承认俄罗斯军队事实上已经控制的克里米亚以及乌东四州部分领土为前提来冻结战事，并在此基础上展开谈判。然而，昨天（14日）普京开出的停火谈判条件出现了一个重大变化，那就是，俄罗斯不再满足于当前已经控制的克里米亚以及乌东四州部分领土，而是要控制克里米亚以及乌东四州的全部领土。　　而从普京最新开出的俄乌停火谈判条件中，我们可以发现，俄罗斯对乌克兰的特别军事行动的战略目标，已经出现了两个重要变化。其一是，在特别军事行动之初，俄罗斯的战略目标是控制整个乌克兰，尤其是控制基辅，那么现在俄罗斯的战略目标已经“务实地”调整为了控制乌东四州和克里米亚，以及让国际社会以法律和制度化的方式，承认俄罗斯对这些领土的控制；其二是，在特别军事行动之初，俄罗斯打出的战略目标是，让乌克兰去纳粹化和去军事化，以及不得加入北约，而现在普京开出的摆在第一优先位置的条件则是，俄罗斯要控制克里米亚和乌东四州全境。这也就意味着，普京已经亮出了自己最终的战略底牌，也就是无论如何，俄罗斯一定要控制克里米亚以及拿下乌东四州的全部领土。为此，普京还表示，假如乌克兰与西方不答应这一条件，那接下来的后果就要由你们自己承担。　　直新闻：我们看到，面对普京最新开出的俄乌停火谈判条件，乌克兰总统泽连斯基、美国防长奥斯汀以及北约秘书长斯托尔滕贝格都作出了回应。对此，你又作何解读？　　特约评论员刘和平：其实，自从俄乌双方在战场上打成了半斤八两的胶着状态以来，乌克兰提出的和谈条件从来就没有变过，也就是，俄罗斯军队无条件撤出乌东四州和克里米亚，俄罗斯对乌克兰进行战争赔偿，以及追究俄方的战争责任。因此乌方的和谈条件跟普京最新开出的停火谈判条件，不仅是背道而驰的，而且是各走极端差距越来越大。正是在这种情况下，泽连斯基才会说“普京的停火条件的实质是最后通牒”，美国防长奥斯汀才会说，“俄乌冲突已经进入了关键性的决战阶段，美国将进一步加大对乌克兰的武器供应”，北约秘书长斯托尔滕贝格才会说，“北约50万军人正处于高度戒备状态”。总而言之，这三位的共同潜台词就是，“废话少说，接着打下去”。　　而在我看来，乌克兰与西方的反应完全在预料当中。这背后的原因非常简单，因为西方有句俗话说，假如战场上得不到的东西，就不要指望通过谈判桌上得到。假如要乌克兰与西方接受普京开出的停火谈判条件，除非出现了这么两种情况：其一是，俄军当前在战场上已经占据了压倒性的优势，假如继续打下去，乌克兰不仅保不住乌东四州，甚至连整个国家都保不住。只有在这种情况下，乌克兰才会被迫断尾求生，接受俄罗斯提出的苛刻谈判条件；其二是，乌克兰背后的大靠山北约已经预感到了大事不妙，也就是认为即使北约倾尽全力，乌克兰也不会是俄罗斯的对手。只有在这种情况下，北约才有可能会在矮檐下低头。但是，目前不仅看不到这样的苗头，而且乌克兰与北约还正在暗中积蓄力量，准备打一场翻身仗。　　直新闻：那明知道乌克兰与西方国家会必然作出这样的反应，普京为什么还要开出在西方看来“是在逼迫乌克兰投降”的和谈条件？　　特约评论员刘和平：我注意到，此前外界一直有一种谣传，说当初普京之所以坚持要对乌克兰发动特别军事行动，以及后来之所以坚持要将这场特别军事行动推进下去，都是因为普京受到了不实情报和战况的误导，以至于普京认为当前俄罗斯在俄乌战场上的形势一片大好而不是小好。正是在这种情况下，普京才会开出在西方看来“是在逼迫乌克兰投降”的和谈条件。不过我认为，从这两三年来，普京不断务实地调整对乌作战的战略目标、不断频繁地更换俄军的高级指挥官，以及不断地开展征兵动员等举措来看，这种谣言已经不攻自破。普京实际上对当前的俄乌战场态势，有着非常清醒的认知。　　那么普京在这个节骨眼上对乌克兰开出苛刻的停战谈判条件，其动机究竟是什么呢？我认为，第一普京要通过这一强硬姿态，来发泄对西方国家尤其是七国集团的不满，因为刚刚结束的七国集团领导人峰会已经作出了一个让俄罗斯无法接受的决定，也就是不仅决定要用被冻结的俄罗斯主权资产的利息，向乌克兰提供500亿美元的军事援助，而且未来还有可能要用被冻结的俄罗斯主权资产的本金，来向乌克兰支付战后赔偿；第二，普京开出新的停火谈判条件，正好是在乌克兰即将邀请近百个国家召开和平峰会之前。这也就意味着，普京不仅要通过提出苛刻谈判条件的方式，主导俄乌战事的舆论话语权，而且要通过先入为主的方式，阻止这场和平峰会达成一个对俄罗斯不利的共识与联合声明。普京要通过此举来告诉这些国家，你们达成的共识与联合声明统统没用，因为俄罗斯是不会接受也不会作出任何让步的。　　直新闻：包括“喀山”号核潜艇在内的俄军舰队驶抵古巴哈瓦那港，并准备在加勒比海举行一次军事演习。你认为，俄罗斯此举的战略意图又何在？　　特约评论员刘和平：其实，除了派遣舰队进入被美国视为自家“后院”的地域进行军事演习之外，这段时间以来，俄罗斯还在跟北约国家接壤的地方举行了两个阶段的非战略核力量演习，也就是战术性核武器演习。我认为，这两个动作实际上意味着，在经过两年多的血战，俄军不仅未能在地面战场上取得任何战略性的突破，而且在海上和空中战场上所面临的形势来越来越严峻的大背景下，俄方终于意识到了，假如不从源头上解决问题，光靠在战场上跟乌军拼人力与物力的消耗，最终不仅不能解决问题，而且会让自己陷入越来越被动的局面。　　而这个所谓的源头，就是北约对乌克兰的军援，尤其是美国对乌克兰的军援，更是对俄乌战场上的态势起到了决定性的作用。　　我认为，正是在这种情况下，俄罗斯才作出了在一面通过战术性核武演习来向北约示威，一面通过派出舰队进入所谓美国“后院”的方式来向美国示威的决定，其目的就是要通过摆出“俄罗斯不惜鱼死网破”的姿态，来阻止北约尤其是美国对乌军援的进一步升级。除此之外，我认为，由于今年底美国就要举行新一轮的总统大选，俄罗斯在这个节骨眼上派出舰队进入美国的后院，还有另外一重政治目的，那就是要帮特朗普拉票，为特朗普助选。俄罗斯要通过军事威慑的方式告诉美国民众，拜登军援乌克兰会给美国带来危险，甚至引发美俄核大战。只有提倡美俄友好拒绝军援乌克兰的特朗普当选了，美国的国家安全才会有保障。从中我们也可以看出，俄罗斯已经将逆转俄乌战场态势的希望，寄托在了特朗普的当选上。　　作者丨刘和平，深圳卫视《直播港澳台》特约评论员

"伦理在线观看",界面新闻记者|赵孟界面新闻编辑|刘海川　　近日，湖南、四川、山西和广东四省的医保局官网陆续发布消息，决定将辅助生殖纳入医保。据界面新闻统计，截至目前中国已有包括北京、广西、内蒙古、甘肃等超过20个省份将辅助生殖技术纳入医保。　　在中国人口规模进入负增长--**--界面新闻记者|赵孟界面新闻编辑|刘海川　　近日，湖南、四川、山西和广东四省的医保局官网陆续发布消息，决定将辅助生殖纳入医保。据界面新闻统计，截至目前中国已有包括北京、广西、内蒙古、甘肃等超过20个省份将辅助生殖技术纳入医保。　　在中国人口规模进入负增长、生育率持续低迷、育龄妇女逐年减少的背景下，支持有生育意愿的家庭实现生育愿望成为政策的着力点。当前，中国晚婚晚育普遍，不孕不育症发病率走高，辅助生殖技术成为人们满足生育意愿的重要手段，但其高昂的费用让一些家庭陷入困境。　　据国家统计局发布的数据，2022年，中国1-49岁育龄妇女人数比2021年减少400多万人，其中21-35岁生育旺盛期育龄妇女减少近500万人。此外，不孕不育的发病率持续在升高，据2018年中国人口协会此前发布的《中国不孕不育现状调研报告》，中国不孕不育者达5000万，患病率达12%-15%，约每8对夫妇中，就有一对面临生育的困境。而据国家药监局官方网站2020年底发布的数据，预计未来3年，中国的不孕率将攀升到18.2%。　　近年来，在全国两会和地方两会上，常有人大代表或政协委员提出将辅助生殖技术纳入医保的建议，助力化解有生育意愿家庭不能生、不敢生的困扰。界面新闻了解到，多年以前，湖南、江苏等省份，已探索为高龄失独家庭提供辅助生殖支持，有的进行医保报销，有的提供费用补助，获得积极政策反馈。　　2021年发布的《中共中央国务院关于优化生育政策促进人口长期均衡发展的决定》提出，“建立生育支持政策体系，降低生育、养育、教育成本”。2022年7月国家卫健委、国家发展改革委等17部门联合印发《关于进一步完善和落实积极生育支持措施的指导意见》，明确地方可综合考虑医保（含生育保险）基金可承受能力及相关技术规范等因素，逐步将适宜分娩镇痛和辅助生殖技术项目按程序纳入基金支付范围。　　2023年全国两会期间，全国政协委员、北京希肯国际文化艺术（集团）公司董事长安庭提交《关于“将辅助生殖医疗全面纳入社保”的建议》指出，“中国育龄夫妇的不孕不育患者占育龄人口12.5%-15%”这一现实，说明中国“想生不能生”的家庭基数巨大且拥有广泛的生育意愿。建议由国家财政部门联合社保部门牵头顶层设计，尽快在中国全面整体将辅助生殖的所有内容纳入医保报销范畴。　　安庭介绍，近年来，中国每年人类辅助生殖各项技术类别总周期数超过100万，出生婴儿数超过30万。辅助生殖技术，帮助大量不孕症群体达成了生育愿望的主要途径之一。同时，2018年的统计数据显示，当年度中国约56.8万患者接受辅助生殖生育服务，仅占同年4780万不孕夫妇的1.2%，辅助生殖渗透率仅7%，远低于美国同期的30.2%。　　2022年成都两会期间，成都市政协委员，四川省人民医院妇产科副主任、生殖中心主任吕群提出“激励生育力，推进辅助生殖技术相关费用纳入医保”的建议。　　吕群对媒体表示，生育对每个家庭来说是非常重要的，辅助生殖从检查到结束大概要3个月的时间，这3个月需要反复多次来医院，时间成本相对来说比较高。“而我们常说的试管婴儿，费用在4万元左右，对于一个家庭来说是不小的开支。纳入医保后，价格能降到2万多元到3万元，确实能帮患者减轻一定的经济负担。”　　吕群提醒，同时需要注意的是，四川辅助生殖的成功率临床上保持在50%-60%，出生率基本稳定在40%以上，意味着辅助生殖不一定一次性成功，这会进一步加重患者的负担。基于当下这种情况，将辅助生殖纳入医保还是非常有必要的。　　以四川此次公布的政策为例，在支付政策上，13项辅助生殖医疗服务项目不设起付标准和乙类先行自付比例，职工医保和居民医保分别按70%和50%的比例直接结算，且每人终身限定支付2次。在四川省管三甲公立医疗机构，“取卵术”定价为2157元/次，职工医保可报销1509.9元，自付仅需647.1元；居民医保则可报销1078.5元，自付1078.5元，患者费用负担显着减轻。海量资讯、精准解读，尽在新浪财经APP

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作者：皋秉兼

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